Background: Phantom limb pain (PLP) is a chronic neuropathy that affects up to 90% of amputees and is often refractory to conventional treatments, including opioids. When traditional therapies fail to provide adequate relief, surgical interventions, such as spinal cord stimulation (SCS), have shown promising results. This case report presents a 28-year-old woman who experienced chronic PLP following an above-the-knee amputation of her right leg three years ago because of a traumatic injury. Despite prolonged opioid treatment, the patient’s pain remained unresolved, with a severity of 10/10 on the Visual Analogue Scale (VAS). After successful treatment using a dual-channel dorsal column stimulator, a permanent Medtronic® Prime Advanced SCS system was implanted. The patient reported significant pain relief (the VAS score was reduced to 1/10) and 90% improvement in quality of life. This case underscores the potential of SCS as an effective, minimally invasive, and opioid-sparing therapy for phantom limb pain. Objectives: To characterize the efficacy and safety of spinal cord stimulation (SCS) compared with opioid therapy for managing phantom limb pain (PLP), this study examined its impact on pain reduction, functional outcomes, and quality of life (QOL) improvements. By analyzing these factors, it explores the potential of SCS as a viable long-term solution for PLP, offering an alternative to conventional pharmacological approaches. Design: This study combined a systematic literature review with a case report. Results: The patient reported a significant reduction in pain intensity, with VAS scores decreasing from 10/10 to 1/10. She noted substantial improvements in her ability to perform daily activities, including work tasks and mobility, along with a marked enhancement in her mood and sleep quality. Additionally, her reliance on opioids diminished, and she eventually discontinued their use entirely, given that the spinal cord stimulation alone provided sufficient pain relief. She described a 90% improvement in her overall quality of life, attributing this to the sustained pain relief provided by SCS. Conclusion: This study highlights spinal cord stimulation (SCS) as an effective, minimally invasive alternative to opioid therapy for phantom limb pain (PLP). The patient showed significant pain reduction, improved quality of life, and ceased opioid use. However, the results are not generalizable, and concerns remain regarding long-term efficacy, cost, and limited availability. Further research is needed to validate these findings and improve treatment access. SCS appears to be a promising option for managing PLP and other chronic neuropathic pain conditions.

Antecedentes: El dolor del miembro fantasma (DMF) es una neuropatía crónica que afecta hasta al 90% de los amputados y, a menudo, es refractario a los tratamientos convencionales, incluidos los opioides. Cuando las terapias tradicionales no logran proporcionar alivio adecuado, intervenciones quirúrgicas como la estimulación de la médula espinal (EME) han mostrado resultados prometedores. Este informe de caso presenta a una mujer de 28 años que experimentó DMF crónico después de una amputación transfemoral de su pierna derecha hace tres años debido a una lesión traumática. A pesar de un tratamiento prolongado con opioides, el dolor de la paciente persistió con una intensidad de 10/10 en la Escala Visual Analógica (EVA). Tras un tratamiento exitoso utilizando un estimulador de columna dorsal de doble canal, se implantó un sistema permanente de EME Medtronic® Prime Advanced. La paciente reportó un alivio significativo del dolor (reducción de la puntuación EVA a 1/10) y una mejora del 90% en su calidad de vida. Este caso destaca el potencial de la EME como una terapia eficaz, mínimamente invasiva y que reduce el uso de opioides para el dolor del miembro fantasma. Objetivos: Caracterizar la eficacia y seguridad de la estimulación de la médula espinal (EME) en comparación con la terapia con opioides para el manejo del dolor del miembro fantasma (DMF). Este estudio examinó su impacto en la reducción del dolor, los resultados funcionales y las mejoras en la calidad de vida (CdV). Al analizar estos factores, explora el potencial de la EME como una solución viable a largo plazo para el DMF, ofreciendo una alternativa a los enfoques farmacológicos convencionales. Diseño: Este estudio combinó una revisión sistemática de la literatura con un informe de caso. Resultados: La paciente reportó una reducción significativa en la intensidad del dolor, con puntuaciones EVA que disminuyeron de 10/10 a 1/10. Señaló mejoras sustanciales en su capacidad para realizar actividades diarias, incluidas tareas laborales y movilidad, junto con una notable mejora en su estado de ánimo y calidad del sueño. Además, su dependencia de los opioides disminuyó y finalmente dejó de utilizarlos, dado que la estimulación de la médula espinal proporcionó un alivio suficiente del dolor. Describió una mejora del 90% en su calidad de vida general, atribuyéndolo al alivio del dolor sostenido proporcionado por la EME. Conclusión: Este estudio destaca la estimulación de la médula espinal (EME) como una alternativa eficaz y mínimamente invasiva a la terapia con opioides para el dolor del miembro fantasma (DMF). La paciente mostró una reducción significativa del dolor, mejoró su calidad de vida y dejó de usar opioides. Sin embargo, los resultados no son generalizables, y persisten preocupaciones sobre la eficacia a largo plazo, los costos y la disponibilidad limitada. Se necesita más investigación para validar estos hallazgos y mejorar el acceso al tratamiento. La EME parece ser una opción prometedora para el manejo del DMF y otras condiciones de dolor neuropático crónico.